infertilidad sin causa aparente
Aunque hasta un 10% de las parejas infértiles obtienen un diagnóstico de “infertilidad sin causa aparente”, generalmente se diagnostica “infertilidad” cuando la concepción no sucede luego de un año de mantener relaciones sexuales sin protección en una pareja en que la mujer tiene menos de 35 años de edad. Cuando la mujer tiene 35 años o más, el diagnóstico de infertilidad habitualmente se da una vez que una pareja ha estado intentando lograr el embarazo durante sólo seis meses. Esta decisión se basa principalmente en el hecho de que la capacidad reproductiva de una mujer disminuye después de los 35 años.
“Sin causa aparente” significa que, en el momento del diagnóstico, una serie de exámenes de fertilidad convencionales para ambos miembros de la pareja no ha logrado revelar la causa de la infertilidad.
exámenes determinantes
Los profesionales en salud individualmente difieren en lo que consideran un panel convencional de exámenes de infertilidad. Aunque, generalmente, además de revisar los antecedentes médicos y de completar un examen físico, incluyen lo siguiente:
Para las mujeres:
- Análisis de los niveles de hormonas en sangre
- Examen de la función ovulatoria
- Examen post-coito
- Ecografía (ultrasonido) transvaginal
- Histerosalpingograma (HSG) (radiografía del útero y de las trompas de Falopio que utiliza una sustancia de contraste)
- Laparoscopia (se inserta un pequeño telescopio en el abdomen para examinar el útero, los ovarios y las trompas de Falopio)
Para los hombres:
- Exámenes hormonales
- Análisis de esperma
- Exámenes adicionales de motilidad espermática, penetración espermática, anticuerpos, obstrucción o infecciones
¿cómo se trata?
Al igual que los exámenes utilizados para diagnosticar la infertilidad sin causa aparente varían de acuerdo con el profesional en salud, también sucede con los tratamientos que se ofrecen para ese trastorno. No obstante, con frecuencia se utilizan los siguientes tratamientos:
- Medicamentos para inducción de la ovulación, como el citrato de clomifeno; algunas veces, gonadotropinas menopáusicas humanas (hMG) o medicamentos con la hormona folículoestimulante (FSH) (Follistim® AQ Cartridge)
- Inseminación intrauterina (IIU) (inseminación artificial de esperma en el útero)
- Fertilización in vitro (FIV) (los óvulos y espermatozoides se combinan en un laboratorio, luego algunos óvulos fecundados se insertan en el útero)
Las reacciones emocionales ante un diagnóstico de infertilidad sin causa aparente pueden ser difíciles y frustrantes, especialmente porque las parejas usualmente comienzan con los exámenes con la expectativa de recibir un diagnóstico. Naturalmente, las parejas tienen la abrumadora urgencia y necesidad de continuar buscando respuestas, y podrían no saber cuándo detenerse.
